Դեղերի նկարագրություն
Դեղերի նկարագրություն, Пирацетам Ратиофарм д и 1г 5мл
Лекарственные формы
Производители
ФармГруппа
Международное непатентованное наименование
Порядок отпуска
Синонимы
Состав
Фармакологическое действие
Показания к применению
Противопоказания
Побочное действие
Взаимодействие
Передозировка
Способ применения и дозировка
Особые указания
Условия хранения
Литература
раствор для инъекций 1г
Производители
Ратиофарм ГмбХ (Германия)
ФармГруппа
Ноотропные средства
Международное непатентованное наименование
Пирацетам
Порядок отпуска
Отпускается по рецепту
Синонимы
Луцетам, Мемотропил, Ноотобрил, Ноотропил, Нооцетам,
Ойкамид, Пирабене, Пирамем, Пиратропил, Пирацетам, Пирацетам Оболенское,
Пирацетам-Акос, Пирацетам-Рихтер, Пирацетам-Русфар, Пирацетам-Ферейн,
Стамин, Церебрил
Состав
Активное вещество - пирацетам.
Фармакологическое действие
Фармакологическое действие - ноотропное. Активирует
ассоциативные процессы головного мозга, улучшает память, настроение и
ментальность у здоровых и больных людей. Повышает интегративную
деятельность мозга и интеллектуальную активность, стимулирует процессы
обучения, восстанавливает и стабилизирует нарушенные функции мозга.
Повышает устойчивость мозговой ткани к гипоксии и токсическим
воздействиям, усиливает синтез ядерной РНК в головном мозге. Улучшает
микроциркуляцию (без расширения сосудов), блокирует агрегацию
тромбоцитов, оптимизирует конформационные свойства эритроцитарной
мембраны и способность эритроцитов к прохождению через микрососуды. У
пациентов с деменцией вследствие повторных нарушений мозгового
кровообращения улучшает местный захват кислорода и глюкозы тканями
мозга, а у больных с функциональными расстройствами ЦНС повышает уровень
бодрствования. В связи с антигипоксическим действием эффективен в
комплексной терапии инфаркта миокарда. Снижает выраженность
вестибулярного нистагма.
Быстро и практически полностью всасывается при приеме внутрь.
Биодоступность составляет 100%. С белками плазмы не связывается.
Максимальная концентрация в ликворе создается через 2-8 часов. Проникает
во все органы и ткани, проходит плацентарный барьер. Избирательно
накапливается в коре головного мозга, в основном, в лобных, теменных и
затылочных долях, мозжечке и базальных ганглиях. Практически не
метаболизируется. Период полувыведения плазмы составляет 4-5 ч; ликвора -
6-8 ч. Выводится почками. У пациентов с почечной недостаточностью
период полувыведения удлиняется.
Показания к применению
Психоорганические расстройства сосудистого,
травматического и токсического генеза (коматозные состояния, острая фаза
травматических поражений мозга и др.), психоорганические синдромы с
преобладанием астении, снижения внимания и мыслительных способностей
(церебральный атеросклероз, интоксикации, алкоголизм и др.), алкогольная
абстиненция и купирование алкогольного делирия, острое отравление
морфином и барбитуратами, психозы и астенодепрессивные состояния
(комплексная терапия), вялоапатические дефектные состояния при
шизофрении, депрессивные состояния резистентные к антидепрессантам; в
геронтологии: нарушение памяти, головокружение, изменение черт личности,
болезнь Альцгеймера, атеросклеротическая дисциркуляторная
энцефалопатия, постинсультные умственные и физические дефекты; в
педиатрии - профилактика и лечение асфиксии новорожденных, родовая
травма и ее последствия, период реконвалесценции после менингита,
энцефалита, черепно-мозговой травмы, задержка психического развития,
затруднение обучения, расстройства памяти и интеллектуальная
недостаточность; коррекция побочных явлений и осложнений терапии
психотропными средствами (астении, адинамии, нейролептических кризов с
гиперкинезами), кортикальная миоклония, серповидно-клеточная анемия
(комплексная терапия), вирусные нейроинфекции (для уменьшения явлений
гипоксии и ишемии мозга).
Противопоказания
Гиперчувствительность, в том числе к производным
пирролидона; геморрагический инсульт, выраженные нарушения функции
почек, беременность, кормление грудью, грудной возраст до 1 года.
Побочное действие
Головокружение, тремор, нервозность, возбуждение в
т.ч. сексуальное, раздражительность, беспокойство, нарушение сна,
слабость, сонливость, тошнота, рвота, диарея, боли в животе, учащение
приступов коронарной недостаточности.
Взаимодействие
Повышает эффективность антидепрессантов.
В пожилом и старческом возрасте усиливает действие антиангинальных препаратов, снижает потребность в нитроглицерине.
Передозировка
Симптомы: более выраженные симптомы побочного действия.
Лечение: симптоматическое.
Способ применения и дозировка
Внутривенно, внутримышечно. При лечении тяжелых
состояний рекомендуется вводить струйно или путем инфузии.
Взрослым: внутривенно струйно или путем инфузии от 3-4 г (до 12 г) в
сутки.
При инсульте - 12 г в день в течение 2 недель, поддерживающая доза - 4,8
г в сутки;
При длительной терапии психоорганического синдрома у пожилых пациентов -
4,8 г в сутки в течение нескольких недель, затем - 1,2-2,4 г в день.
При хроническом алкоголизме - 12 г в день в период манифестации
абстинентного синдрома, поддерживающая доза - 2,4 г.
При кортикальной миоклонии - начинают с 7,2 г в день, увеличивая дозу на
4,8 г каждые 3-4 дня до достижения 24 г в сутки.
При серповидно-клеточной анемии - 160 мг/кг в сутки в 4 приема.
Детям: от 3 до 7 лет внутрь, начиная с 400 мг, средняя терапевтическая
доза - 800 мг, максимальная - 1 г; дети 7-12 лет - 400 мг, 0,8-1,2 г,
1,2-2 г, соответственно; 12-16 лет - 800 мг, 1,2-1,6 г, 2,4 г,
соответственно.
При коррекции пониженной обучаемости у детей - 3,3 г в сутки, что
составляет 8 мл 20% раствора 2 раза в сутки (перед завтраком и ужином),
терапия продолжается в течение всего учебного года.
При использовании у пациентов с клиренсом креатинина 60-40 мл/мин
(концентрация креатинина в сыворотке крови от 1,25 мг/100 мл до 1,7
мг/100 мл) дозу снижают в 2 раза, при клиренсе креатинина 40-20 мл/мин -
в 4 раза. Длительность курса в психиатрической практике 4-6 недель.
Курсы рекомендуется повторять 2-3 раза как с лечебной, так и
профилактической целью.
Особые указания
Осторожность необходима при назначении пациентам с
нарушением гемостаза, во время больших хирургических операций или
пациентам с симптомами тяжелого кровотечения.
При лечении больных кортикальной миоклонией следует избегать резкого
прекращения лечения.
Обострение коронарной недостаточности возникает у пожилых больных; в
этих случаях необходимо снизить дозу или прекратить терапию.
При возникновении нарушений сна рекомендуется отменить вечерний прием,
увеличив дневной.
С осторожностью применять во время работы водителям транспортных средств
и людям, профессия которых связана с повышенной концентрацией внимания.
Проникает через фильтрующие мембраны аппаратов для гемодиализа.
Условия хранения
Хранить при комнатной температуре, в сухом месте.
Литература
Регистр Лекарственных средств 2003 года.