Инструкции и описания
Инструкции и описания, Пирацетам Рихтер таб 400мг
Лекарственные формы
Производители
ФармГруппа
Международное непатентованное наименование
Порядок отпуска
Синонимы
Состав
Фармакологическое действие
Показания к применению
Противопоказания
Побочное действие
Взаимодействие
Передозировка
Способ применения и дозировка
Особые указания
Условия хранения
Литература
таблетки покрытые пленочной оболочкой 400мг
Производители
Гедеон Рихтер-РУС (Россия)
ФармГруппа
Ноотропные средства
Международное непатентованное наименование
Пирацетам
Порядок отпуска
Отпускается по рецепту
Синонимы
Луцетам, Мемотропил, Ноотобрил, Ноотропил, Нооцетам,
Ойкамид, Пирабене, Пирамем, Пиратропил, Пирацетам, Пирацетам Оболенское,
Пирацетам-Акос, Пирацетам-Ратиофарм, Пирацетам-Русфар,
Пирацетам-Ферейн, Стамин, Церебрил
Состав
Активное вещество - пирацетам.
Фармакологическое действие
Фармакологическое действие - ноотропное. Активирует
ассоциативные процессы головного мозга, улучшает память, настроение и
ментальность у здоровых и больных людей. Повышает интегративную
деятельность мозга и интеллектуальную активность, стимулирует процессы
обучения, восстанавливает и стабилизирует нарушенные функции мозга.
Повышает устойчивость мозговой ткани к гипоксии и токсическим
воздействиям, усиливает синтез ядерной РНК в головном мозге. Улучшает
микроциркуляцию (без расширения сосудов), блокирует агрегацию
тромбоцитов, оптимизирует конформационные свойства эритроцитарной
мембраны и способность эритроцитов к прохождению через микрососуды. У
пациентов с деменцией вследствие повторных нарушений мозгового
кровообращения улучшает местный захват кислорода и глюкозы тканями
мозга, а у больных с функциональными расстройствами ЦНС повышает уровень
бодрствования. В связи с антигипоксическим действием эффективен в
комплексной терапии инфаркта миокарда. Снижает выраженность
вестибулярного нистагма.
Быстро и практически полностью всасывается при приеме внутрь.
Биодоступность составляет 100%. С белками плазмы не связывается.
Максимальная концентрация в ликворе создается через 2-8 часов. Проникает
во все органы и ткани, проходит плацентарный барьер. Избирательно
накапливается в коре головного мозга, в основном, в лобных, теменных и
затылочных долях, мозжечке и базальных ганглиях. Практически не
метаболизируется. Период полувыведения плазмы составляет 4-5 ч; ликвора -
6-8 ч. Выводится почками. У пациентов с почечной недостаточностью
период полувыведения удлиняется.
Показания к применению
Психоорганические расстройства сосудистого,
травматического и токсического генеза (коматозные состояния, острая фаза
травматических поражений мозга и др.), психоорганические синдромы с
преобладанием астении, снижения внимания и мыслительных способностей
(церебральный атеросклероз, интоксикации, алкоголизм и др.), алкогольная
абстиненция и купирование алкогольного делирия, острое отравление
морфином и барбитуратами, психозы и астенодепрессивные состояния
(комплексная терапия), вялоапатические дефектные состояния при
шизофрении, депрессивные состояния резистентные к антидепрессантам; в
геронтологии: нарушение памяти, головокружение, изменение черт личности,
болезнь Альцгеймера, атеросклеротическая дисциркуляторная
энцефалопатия, постинсультные умственные и физические дефекты; в
педиатрии - профилактика и лечение асфиксии новорожденных, родовая
травма и ее последствия, период реконвалесценции после менингита,
энцефалита, черепно-мозговой травмы, задержка психического развития,
затруднение обучения, расстройства памяти и интеллектуальная
недостаточность; коррекция побочных явлений и осложнений терапии
психотропными средствами (астении, адинамии, нейролептических кризов с
гиперкинезами), кортикальная миоклония, серповидно-клеточная анемия
(комплексная терапия), вирусные нейроинфекции (для уменьшения явлений
гипоксии и ишемии мозга).
Противопоказания
Гиперчувствительность, в том числе к производным
пирролидона; геморрагический инсульт, выраженные нарушения функции
почек, беременность, кормление грудью, грудной возраст до 1 года.
Побочное действие
Головокружение, тремор, нервозность, возбуждение в
т.ч. сексуальное, раздражительность, беспокойство, нарушение сна,
слабость, сонливость, тошнота, рвота, диарея, боли в животе, учащение
приступов коронарной недостаточности.
Взаимодействие
Повышает эффективность антидепрессантов.
В пожилом и старческом возрасте усиливает действие антиангинальных препаратов, снижает потребность в нитроглицерине.
Передозировка
Симптомы: более выраженные симптомы побочного действия.
Лечение: симптоматическое.
Способ применения и дозировка
ВВнутрь.
Взрослым: внутрь, 800-1200 мг в сутки (до 1,6-2,4 г) в 3 приема.
При инсульте - 12 г в день в течение 2 недель, поддерживающая доза - 4,8
г в сутки;
При длительной терапии психоорганического синдрома у пожилых пациентов -
4,8 г в сутки в течение нескольких недель, затем - 1,2-2,4 г в день.
При хроническом алкоголизме - 12 г в день в период манифестации
абстинентного синдрома, поддерживающая доза - 2,4 г.
При кортикальной миоклонии - начинают с 7,2 г в день, увеличивая дозу на
4,8 г каждые 3-4 дня до достижения 24 г в сутки.
При серповидно-клеточной анемии - 160 мг/кг в сутки в 4 приема.
Детям: от 3 до 7 лет внутрь, начиная с 400 мг, средняя терапевтическая
доза - 800 мг, максимальная - 1 г; дети 7-12 лет - 400 мг, 0,8-1,2 г,
1,2-2 г, соответственно; 12-16 лет - 800 мг, 1,2-1,6 г, 2,4 г,
соответственно.
При коррекции пониженной обучаемости у детей - 3,3 г в сутки 2 раза в
сутки (перед завтраком и ужином), терапия продолжается в течение всего
учебного года.
При использовании у пациентов с клиренсом креатинина 60-40 мл/мин
(концентрация креатинина в сыворотке крови от 1,25 мг/100 мл до 1,7
мг/100 мл) дозу снижают в 2 раза, при клиренсе креатинина 40-20 мл/мин -
в 4 раза. Длительность курса в психиатрической практике 4-6 недель.
Курсы рекомендуется повторять 2-3 раза как с лечебной, так и
профилактической целью.
Особые указания
Осторожность необходима при назначении пациентам с
нарушением гемостаза, во время больших хирургических операций или
пациентам с симптомами тяжелого кровотечения.
При лечении больных кортикальной миоклонией следует избегать резкого
прекращения лечения.
Обострение коронарной недостаточности возникает у пожилых больных; в
этих случаях необходимо снизить дозу или прекратить терапию.
При возникновении нарушений сна рекомендуется отменить вечерний прием,
увеличив дневной.
С осторожностью применять во время работы водителям транспортных средств
и людям, профессия которых связана с повышенной концентрацией внимания.
Проникает через фильтрующие мембраны аппаратов для гемодиализа.
Условия хранения
Хранить при комнатной температуре, в сухом месте.
Литература
Регистр Лекарственных средств 2003 года.